为积极响应国家全面推开公立医院综合改革的总体要求，贯彻落实医疗保障制度改革的全面部署，进一步加强DIP和DRG在医院精细化运营管理、公立医院绩效考核、医保支付中的应用，由中国心胸血管麻醉学会医疗保险管理分会、广东医药价格协会医保支付价格专业委员会、广东药科大学培训中心联合主办的“中国南方DIP/DRG医院医保高质量发展研讨会暨医保精细化管理学习班”于2022年7月2日在广州以线上线下方式顺利举办。

学习班由协会副会长、医保支付价格专委会主委郑彦如，协会副秘书长、护理服务价格专委会主委由天辉，广东省人民医院医保处陈维雄副处长，南方医科大学珠江医院医疗保险事务部李超主任，广州市第一人民医院医保办刘敬主任共同主持。

图1：中国南方DIP/DRG医院医保高质量发展研讨会暨医保精细化管理学习班

会议伊始，广东省人民医院医保处陈向阳处长为学习班致欢迎辞，他简要讲述了当前DIP/DRG支付模式对医务管理的影响及带来的新挑战，希望通过开展此次学习班，为广大医保工作者提供学习与交流的平台，并对主办单位、协办单位表示感谢。

图2：陈向阳处长致词

按照课程安排，专家学者们陆续进行了多个专题报告。首先由中山大学附属第一医院马路宁主任作《DIP政策协同下的管理实践》主题报告，围绕广州DIP改革历程和医院DIP结算管理方面的内容进行了分享。

图3：马路宁主任作《DIP政策协同下的管理实践》主题报告

接着,中山大学宣建伟教授在线上为学员分享《DIP/DRG下的医院精细化管理支持医院高质量发展与绩效评估》主题报告。宣教授围绕DIP对医院的挑战和解决方法,精细化管理为医院赋能的重要路径进行了详细介绍，对医院医保的管理定位提出了“DIP下以价值为基础的支付发展方向”的思考与见解。

图4：宣建伟教授作《DIP/DRG下的医院精细化管理支持医院高质量发展与绩效评估》主题报告

佛山市第一人民医院段光荣副院长就《DRG支付下的医院高质量发展》作主题报告，他从医保支付方式发展历程、医院DRG实际运行情况、实施DRG的意义进行了介绍，并重点分析了DRG在推进医院规范管理，保障医保基金安全与可持续发展中取得的成效。

图5：段光荣副院长作《DRG支付下的医院高质量发展》主题报告

南方医科大学珠江医院厉周教授在线上为学员分享《肠外营养治疗中肝功能维护与脂肪乳的合理应用》，指出了均衡综合营养有助于能量代谢，尤其抗肿瘤病患者需特别关注营养状况维持。

图6：厉周教授在线上为学员分享《肠外营养治疗中肝功能维护与脂肪乳的合理应用》

汕头大学第一附属医院卢锡芝主任在线上为学员作《汕头实施按病种分值付费经验介绍》，主要围绕汕头按病种分值实施情况、DIP下汕头本地化分值分值库特色、医保结算清单管理等方面进行了分享和探讨。

图7：卢锡芝主任作《汕头实施按病种分值付费经验介绍》

病案专家陈志添就《DIP政策下医保结算清单、病案首页管理规范》作详细介绍，从医保结算清单与病案首页关系、主要诊断填写原则、差异数据项处理建议三方面进行介绍。

图8：陈志添专家作《DIP政策下医保结算清单、病案首页管理规范》主题报告

北京大学王茹教授在线上为大家分享《DRG在医院落地的管理》，内容包括了北京大学人民医院的发展史情况、DRG工作管理思路以及思考，从历史变革到未来发展医保管理方向提出了总结和建议。

图9：王茹教授作《DRG在医院落地的管理》主题报告

南方医科大学深圳医院尼燕总会计师分享主题为《医保支付制度改革下运营管理实践》，她从政策背景、医院面临的困难以及在医保支付制度改革探索路上的思考三方面进行了详细分享。

图10：尼燕总会计师作《医保支付制度改革下运营管理实践》主题报告

广东省人民医院欧凡副处长分享了《医保基金安全使用行动》专题，围绕在新形势下国家医保飞行检查的开展，公立医院医保基金安全使用主要采取的行动实践。

图11：欧凡副处长作《医保基金安全使用行动》主题报告

最后，广东省人民医院陈维雄副处长作《DIP精细化管理医院实践分享》主题报告。他简要介绍了医保支付新政策，并对DIP付费特点、按病种分值付费对医院的影响及应对、按病种分值付费信息化智能化建设、DIP运行实证数据、DIP运行中的疑问、DIP运行面临的问题等方面进行了详细的剖析。

通过本次学习班，医疗机构专家与相关人员共同探讨了医保科学化管理新方法、新路径、新模式和新机制，更新了专业知识，提高了专业能力和业务水平，取得了预期效果。

图12：陈维雄副处长作《DIP精细化管理医院实践分享》主题报告